La startup française Miralia déploie sa solution d’automatisation intelligente au sein de La Médecine Libre. Objectif : absorber un volume croissant de demandes liées aux contrats santé tout en améliorant la qualité de service apportée aux assurés.
Affiliations, devis, remboursements, attestations, finalisation de contrats : chaque jour, La Médecine Libre reçoit un flux important de demandes liées à la gestion de contrats santé pour des particuliers, des salariés et des entreprises. Face à la diversité et à la complexité de ces requêtes, dont le traitement manuel mobilise un temps considérable pour les équipes, la société a choisi de s’appuyer sur la technologie de Miralia pour automatiser l’ensemble de ce processus.
Une chaîne de traitement entièrement automatisée
La solution de Miralia prend en charge plusieurs types de flux entrants. Les e-mails liés aux inscriptions sont analysés afin d’identifier les pièces jointes et de les rattacher automatiquement aux bons dossiers. Les demandes d’affiliation sont reconnues, classées et intégrées dans la bonne structure d’entreprise. Selon la nature de la demande, le système génère des réponses automatiques signalant la réception des pièces ou indiquant les éléments manquants, accélérant ainsi la finalisation des contrats individuels comme collectifs.
Pour les demandes de remboursement ou de devis médicaux, la solution distingue automatiquement la nature de la requête et déclenche les actions nécessaires : un message est adressé à l’assureur chargé du dossier, un autre à l’assuré pour l’informer des prochaines étapes. Le système est également capable d’envoyer automatiquement l’attestation Madelin la plus récente ou de signaler son indisponibilité lorsqu’elle ne peut être délivrée immédiatement.
Un déploiement décidé face à la montée des volumes
Pour Renaud Pellet, CEO de La Médecine Libre, le timing du partenariat n’est pas anodin : « Ils sont arrivés au moment idéal, précisément lorsque je réfléchissais à l’automatisation du traitement de nos e-mails, face à une forte augmentation des volumes prévue en fin d’année. Le contact avec les équipes a été très positif, avec une réelle volonté de proposer des solutions efficaces et orientées retour sur investissement. »
Une IA neuro-symbolique comme socle technologique
Fondée en 2016 sous le nom Golem.ai, Miralia est une startup française d’une trentaine de collaborateurs spécialisée dans le traitement intelligent des messages entrants. Sa technologie repose sur une IA neuro-symbolique propriétaire, qui garantit une explicabilité complète des décisions prises par l’algorithme, un atout particulièrement pertinent dans des environnements réglementés comme l’assurance santé.